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骨癌简介

  骨癌是指骨骼系统与其他器官一样会罹患来自任何组织成份肿瘤或来自其他器官的转移性病变。犯及骨骼的肿瘤, 可发生于骨细胞、骨骼的造血成份, 软骨以及纤维性或滑膜成份。骨骼是人体的支架,产生人类牵扯行动之重要组织。虽然骨头占了身体重要部份,每张X光片上几乎都可见到骨头,但很少骨癌会在无意中发现。  骨骼系统与其他器官一样会罹患来自任何组织成份的肿瘤或来自其他器官的转移性病变。侵犯骨骼的肿瘤,可发生于骨细胞、骨骼的造血成份,软骨以及纤维性或滑膜成份。其他的肿瘤可来自骨骼的肌肉神经、血管与脂肪组织等。  骨瘤可分良性骨瘤、低度恶性骨瘤与高度恶性骨瘤三种。良性骨瘤是不会对人体发生致命的,恶性骨瘤它的组织有不正常癌细胞会对人体致命,并转移到其他组织器官,良性骨瘤有时会转变为恶性骨癌。

相关疾病
  • 发病原因
  • 并发症
  • 典型症状
  • 如何预防
  • 检查化验
  • 饮食宜忌
  • 治疗方法

  人们的活动,行走皆是因为人体的骨骼可以正常的运转,如果不幸患了骨癌,则会影响患者的生活,影响或者的健康。骨癌的发生往往与物理因素,或者是某些疾病恶变以及化学物质的刺激所致。

  物理因素

  骨癌的病因-物理因素是各种电离辐射,如X线照射、以及镭、氢、锶、放射性同位素等,这些电离辐射体外或体内进行放射,均可诱发骨癌。其中,常见的骨癌病因也会因为放疗过量导致出现骨肉瘤引起骨癌,临床上被这种骨瘤称为放射后骨肉瘤。

  恶变

  某些骨瘤疾病的恶变也是骨癌的形成因素,因此出现软骨瘤、成骨细胞瘤以及骨软骨瘤等良性骨肿瘤,或瘤样病变时,应及时进行治疗,防止良性肿瘤发生恶变形成肉瘤从而会危害健康,这是常见的骨癌病因。骨癌的发生或许与生物学的特性、或是病期、手术、感染以及病理件骨折有关。

  化学物质

  日常生活或工作中,大家会接触的很多化学物质,然而这些化学无助会对身体产生慢性刺激,因此会导致骨癌,人们应该引起高度的重视。通过动物试验发现,一些化学物质导致骨肉瘤的发生,像甲基胆蒽等。这也是骨癌因中常见的原因之一。

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  骨癌晚期发生转移常会导致血清中钙的浓度显着升高导致钙代谢紊乱,也就是临床所谓的高钙血症,在早期患者可表现出疲倦、乏力、食欲减退、恶心呕吐、消瘦、意识模糊或昏迷等,严重者可出现高钙危象,多表现为脱水、高热、心律紊乱、心肾功能衰竭或死亡。骨癌晚期患者很容易发生扩散转移,治疗起来也相对比较困难,对于骨癌晚期尤其是已发生扩散转移的骨癌患者手术切除显然是行不通的,不仅创伤性大且严重影响了骨癌晚期患者的生活质量,往往还会伴有严重的术后并发症。

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  骨癌病人的年龄、性别与发生部位,对骨瘤之良性与恶性之鉴别诊断很有帮忙。骨癌易发生在12~20岁左右的年轻人,以原发性骨瘤为常见,次为50~60岁者,则以转移性骨癌及多发性骨髓瘤转移较多。

  骨癌患者的早期症状

  1.骨癌患者早期会在骨的表面出现一个硬的肿块,有痛或不痛的症状。

  2.骨癌患者早期会出现骨和关节疼痛或肿胀,经常在夜间疼痛感加强且不一定与活动有关;疼痛可以是持续钝痛或只在受压时感到疼痛。

  3.骨癌患者早期会发生病理性骨折或变形。

  4.骨癌患者早期会出现发热、体重下降、疲劳和活动能力下降,这种状况有时发生于晚期骨癌,而良性骨癌通常无疼痛症状。

  5.骨癌患者早期有持续且难以解释的背痛,可能只是患背部疾病或背痛。

  6.骨癌患者早期有一处或多处骨折,无明显原因,在骨折被治疗后应检查有无骨肉瘤或骨质疏松症。

  7.骨癌患者早期的肢体远端会有麻木感,因压迫神经血管。

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  骨癌是重症,虽不是不治之症,可最好还是早早的预防,骨癌治疗结果与细胞型态、分化与每一种肿瘤的宿主效应等因素有关如果骨癌长在四肢骨,由于较易发现,转移较慢及易於治疗,治疗效果应比长在躯干骨者好通常预防骨癌的方法可以从生活习惯,饮食及心态等方面采取措施

  生活预防与调理

  1.加强体育锻炼,增强体质,提高对疾病的抵抗力,增强免疫功能,预防病毒感染

  2.减少和避免放射性辐射,尤其在青少年骨骼发育时期

  3.避免外伤,特别是青少年发育期的长骨骺部

  饮食预防与调理

  改变不良生活习惯,少吃或不吃亚硝酸盐浓度高的酸菜、咸鱼等少吃苯并芘含量高的烘烤熏制及油炸食品,少食带有较多黄霉曲素、发霉、发酵的食物

  精神调理

  保持性格开朗,心情舒畅,遇事不怒

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  骨癌的化验检查包括放射科检查、X射线、CT和MRT、病理组织切片检查等。组织病理检查是由病理科医师依切片组织之病理变化作最后正确诊断。

  1.放射科检查:对患部骨骼作一般X光片摄影、血管摄影、淋巴血管摄影等检 查,可依照片所显像性质作恶性与良性骨瘤之鉴别诊断,其可靠性有经验的放射科医师可达90%,尤其电脑断层摄影核磁共振摄影,血管摄影及核子医学骨骼同位素扫描等检查,其正确性更快更方便。

  2.X射线:根据X线片表现,骨肉瘤病变周围梁膜或骨密度增加,并引起骨膜反应性成骨。

  3.CT和MRT:由于判断肿瘤有无远处转移、跳跃转移,肿瘤对周围侵犯及延髓腔蔓延范围。

  4.病理组织切片检查:其方法可分三种,1.针刺取样检查,成功率在80~90%;2.患部切开取样检查;3.切除或刮除病理检查。

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  骨癌患者可根据自己的病情选用以下几种药膳,以起到辅助治疗的作用。

  1.配料:生川乌头、粳米、姜汁少许、蜂蜜适量。

  制作:川乌头捣碎碾为极细粉末,煮粳米为粥,煮沸后加入川乌头粉末,文火慢煎,熟后与姜汁、蜂蜜一起搅拌均匀,稍煮1~2分钟即可。适用于骨碍寒性疼痛者。(热性疼痛和癌性发烧患者禁用)。

  2.配料:乌鸡1只、生地黄、饴糖。

  制作:乌鸡宰杀后去脏洗净,细切地黄,将地黄与糖和匀置入鸡腹,入铜器中,加适量水,复置锅中清蒸1小时左右即可。不用调味,食肉喝汤。适用于骨癌热毒津枯疼痛者。

  3.配料:高丽参、黄芪、党参、山药、枸杞子、当归、陈皮、桂圆肉、猪排骨或整光鸡,清水适量。

  制法:高丽参、黄芪等中药洗净后放入布袋中扎口,和排骨或鸡一起加水煮。先大火后小火,煮2~3小时。捞出布袋,加入盐、胡椒等调味品即可。每次1小碗,每天1次。可以缓解肿瘤患者的许多症状,如疼痛、厌食、咳喘、出血、腹泻、便秘、麻木、失眠等等。

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  骨癌手术力求彻底,以免复发或引起恶变,但应尽量保留肢体功能。对于恶性肿瘤劓应以抢救生命为主,只有在不降低生存率的前提下,才可考虑保留肢体的问题。目前常用的手术方法有刮除术、切除术、截除术、骨瘤段肢体切除和远端再植术、截肢术、和关节离断术。

  1.刮除术:是将包含肿瘤的骨壁切开,将其中的肿瘤组织刮除干净。本手术适用于掌指骨的内生软骨瘤、骨囊肿、骨嗜伊红肉芽肿和范围较小的骨巨细胞瘤,肿瘤刮除后所遗留的空腔可用植骨块充填。

  2.切除术:是将向骨外突出生长的肿瘤自其基底部切除的手术,主要适用于骨软骨瘤。切除应包括该肿瘤的软骨帽盖、包围帽盖的纤维组织和全部基底。

  3.截除术:是将肿瘤所在的一段骨干整段切除。适用于破坏范围较大的巨细胞瘤和一些低度恶性的肿瘤如纤维肉瘤、软骨肉瘤等。骨干截除后所遗留的缺损有的不需修补如腓骨近端和尺骨远端,大多数则需要用人造关节、异体骨或自体骨进行修补。

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